Open been (wond)
Een open been (wond) die slecht/niet geneest en meestal aan
het onderbeen zit. (Ulcus Cruris)
+ Linker onderbeen buiten kant. (foto) + Rechter onderbeen
buiten kant. (foto)
+ Linker onderbeen binnen
kant. (foto) + Rechter onderbeen binnen kant. (foto)
Bij een open been zit er een wond op het onderbeen, meestal aan de
voorkant. De wond geneest langzaam of wordt zelfs groter en dieper.
Slechte
beenaderen kunnen de oorzaak zijn.
- Voor een goede wondgenezing is gezonde voeding belangrijk.
- De behandeling bestaat uit zwachtelen, genoeg
lopen en bewegen, de benen hoogleggen en elastische steunkousen.
Boezemfibrilleren (Atriumfibrilleren)
Boezemfibrilleren is een veelvoorkomende
hartritmestoornis, vooral bij oudere mensen.
Bij boezemfibrilleren is de hartslag
onregelmatig en meestal te hoog.
Boezemfibrilleren is een ritmestoornis die
niet levensbedreigend is, maar meestal wel
behandeld moet worden. Dit om schade aan het
hart te voorkomen. Boezemfibrilleren wordt
ook wel atriumfibrilleren genoemd.
Wat gebeurt er bij boezemfibrilleren. Bij een normaal hartritme ontstaan
elektrische prikkels op één plek in de
boezems, de sinusknoop. Bij
boezemfibrilleren ontstaan er veel prikkels
op verschillende plekken in de boezems. Wel
300 tot 500 prikkels per minuut. Tussen je boezems en kamers ligt de AV-knoop.
De AV-knoop laat gelukkig niet alle prikkels
door naar de kamers. De hartslag die je
voelt, is het ritme van de kamers. Dat ritme
is onregelmatig en meestal snel (100 tot 150
slagen per minuut), ook als je rustig zit.
Een traag hartritme kan ook voorkomen.
Is boezemfibrilleren gevaarlijk. Boezemfibrilleren zelf is niet meteen
gevaarlijk. Het is wel zwaar voor het hart,
en er kunnen problemen ontstaan door
bloedstolsels. Bij boezemfibrilleren is je risico op een
herseninfarct groter dan normaal. In de
hartboezem kan een bloedstolsel ontstaan
doordat het bloed niet goed
doorstroomt. Zo’n bloedstolsel kan ergens
anders in het lichaam een bloedvat
afsluiten. Als dat in de hersenen gebeurt,
heb je een herseninfarct.
Antistollingsmedicijnen helpen om dat risico
te verkleinen. Door boezemfibrilleren kan ook de
pompfunctie van het hart verminderen.
Hierdoor kan hartfalen ontstaan of
verergeren.
Diagnose en onderzoeken
Een arts kan op
verschillende manieren
onderzoeken of je
boezemfibrilleren hebt, en
wat de beste behandeling is.
-
hartfilmpje
(ECG)
-
bloedonderzoek
(om te
checken of
er sprake is
van andere
ziektes die
boezemfibrilleren
kunnen
veroorzaken
of erger
maken)
-
echocardiogram
-
Holteronderzoek
-
eventrecorder
-
inspanningstest
-
elektrofysiologisch
onderzoek
(EFO)
Tegenwoordig zijn er ook
diverse smartwatches,
activity trackers en apps,
waarmee je thuis je
hartritme meet. Zo’n
apparaatje waarschuwt als je
misschien boezemfibrilleren
hebt. Een arts kan dan
kijken of het inderdaad zo
is. Wil je weten of dit voor
jou nut heeft? Vraag het aan
je arts.
Behandeling.
Boezemfibrilleren is niet
levensbedreigend, maar wel
zwaar voor het hart. Om
problemen te voorkomen, is
de behandeling bij
boezemfibrilleren
belangrijk. Ook als je geen of weinig klachten hebt!
Boezemfibrilleren kan een duidelijke oorzaak
hebben, maar vaak spelen meerdere factoren
mee. Samen vergroten ze de kans op
boezemfibrilleren.
- hoge bloeddruk
- problemen met;het hart: hartinfarct, hartfalen, hartspierziekte,
hartklepziekte of een aangeboren hartaandoening
- diabetes
- ziekte van de nieren die niet overgaat
-
regelmatig gebruik van
alcohol over langere tijd.
Er zijn ook tijdelijke situaties die op het
moment dat ze aanwezig zijn een aanval van
boezemfibrilleren kunnen uitlokken.
- gebruik van (veel) alcohol, drugs of sommige medicijnen
- een ontsteking (bijvoorbeeld longontsteking)
- koorts
- een hartoperatie
- een ziekte van de schildklier
-
bloedarmoede.
Nierfalen
Uw nieren halen afvalstoffen uit uw bloed en regelen uw bloeddruk. Bij
nierschade werken de nieren minder goed.
- minder zout eten: maximaal 6 gram per dag
- medicijnen, bijvoorbeeld tegen hoge bloeddruk
- niet roken, bewegen, gezond eten, afvallen als u te zwaar bent
- Gebruik bij pijn paracetamol. Bespreek het met
uw arts als paracetamol niet genoeg helpt.
Bij ernstige nierschade kunt u kiezen voor dialyse, buikspoeling, een
donornier of alleen behandeling van klachten met bijvoorbeeld medicijnen of
een dieet.
Bloedvaten
Ik heb last van dikke enkels of onderbenen door slechte aderen.
- Uw enkels of onderbenen kunnen dik worden door vocht.
- Dat komt door aderen die slecht werken, er lekt dan vocht uit.
- U krijgt drukverband om uw onderbeen en moet veel gaan lopen. Zo drukken de spieren in uw kuiten het bloed beter terug naar uw hart.
- Als uw been niet meer dik is, kunt u elastische steunkousen gaan dragen.
- Er zijn geen medicijnen om uw aderen beter te laten werken.
Neuropathie
Als je bloedsuiker regelmatig te hoog is, kunnen de zenuwen in je lichaam
beschadigd raken. Dat heet zenuwschade, of neuropathie
Een deel van het zenuwstelsel doet verborgen zijn werk. Zo regelt het de
bloeddruk, de werking van de hersenen, het hartritme en de
maag-darmbewegingen. Neuropathie kan op al die gebieden problemen
veroorzaken. Vooral als bloedvaatjes in het lichaam minder goed werken door
diabetes.
Wat merk je van neuropathie?
- Pijn
- Tintelingen
- Gevoelloosheid
- Veel zweten
- Minder gevoel en minder spierkracht in de benen
- Minder goed in evenwicht
Wat kun je doen tegen neuropathie?
Voor neuropathie zijn er medicijnen, maar helaas helpen die niet altijd even
goed. In het algemeen geldt dat een goede conditie erg belangrijk is. Als je
genoeg beweegt en een goede conditie hebt, kun je neuropathie voorkomen of
afremmen. |
|
|
Medical-blog 
